Додаток Ж. Технічний опис страхового продукту «Страхування подорожуючих за кордон», ЗАТ «ПРОСТО
- страхування»
1. ЗАГАЛЬНІ УМОВИ
Страхування подорожуючих за кордоном - страховий продукт, призначений для
забезпечення страховим захистом фізичних осіб, які подорожують за межі України
та розроблений на підставі наступних правил страхування: Правила № 1210
Добровільного страхування медичних витрат; Правила № 1023 добровільного
страхування від нещасних випадків.
Страхувальник - юридична особа або дієздатна фізична особа, яка уклала із
Страховиком Договір страхування. Страхувальник - фізична особа може укладати
договори страхування, починаючи з 18-річного віку.
Застрахована особа - фізична особа, постійним місцем проживання якої є Україна,
що виїжджає за кордон України та на користь якої укладено Договір страхування.
Страхувальник - фізична особа, яка уклала Договір страхування відносно себе є
Застрахованою особою.
УВАГА! Не укладаються Договори страхування подорожуючих за кордоном по
відношенню до осіб віком до 1 року та осіб понад 75 років.
Асистуюча компанія (сервісна компанія) - спеціалізований заклад, що діє від
імені та за дорученням Страховика і здійснює координацію дій Застрахованої особи
та осіб, що надають послуги Застрахованій особі при настанні страхового випадку
під час її перебування за межами України. Асистуюча компанія організовує,
контролює, сплачує надання таких послуг та виконує інші дії від імені та за
дорученням Страховика. Асистуючою компанією за Договорами добровільного
страхування подорожуючих за кордоном серії MV є ЗАТ «КОРІС Україна» (територія
обслуговування - весь світ).
Страхова сума - грошова сума, в межах якої Страховик відповідно до умов Договору
зобов’язаний здійснити страхову виплату при настанні страхового випадку. У межах
страхової суми по кожній Програмі страхування медичних та інших витрат
встановлені також граничні розміри страхової виплати (ліміти відповідальності)
за оплату вартості конкретних послуг, зазначених в Програмі страхування.
Посольства певних країн висувають вимоги щодо розміру страхової суми (по
страхуванню медичних витрат) для відкриття візи. По страхуванню від нещасних
випадків немає вимог посольств щодо розміру страхових сум. Страхова сума
встановлюється у національній валюті України за згодою між Страховиком та
Страхувальником, але в межах страхових сум, які зазначені в Додатку №3 (таблиця
№3 різних програм).
УВАГА! Для отримання в’їзної візи, як правило, достатньо укладання Договору
страхування, який передбачає покриття по страхуванню медичних витрат.
Страхування від нещасних випадків включається до страхового покриття за бажанням
Страхувальника.
Франшиза - визначена умовами Договору страхування частина збитків, яка не
відшкодовується Страховиком. Договором страхування може бути передбачена
безумовна франшиза - відсоток від страхової суми або абсолютна грошова величина,
яка не відшкодовується Страховиком при настанні кожного страхового випадку по
добровільному страхуванню медичних та інших витрат під час поїздки за кордон.
Збитки, що перевищують розмір франшизи, оплачуються (відшкодовуються)
Страховиком з вирахуванням суми франшизи. Збитки, що не перевищують франшизи, не
оплачуються (не відшкодовуються) Страховиком, а оплачуються Застрахованою
особою. Франшиза може бути встановлена у розмірі 50 доларів США/Євро або 100
доларів США/Євро. Грошова одиниця франшизи відповідає грошовій одиниці страхової
суми по страхуванню медичних витрат.
УВАГА! По добровільному страхуванню від нещасних випадків франшиза не
застосовується.
Програма страхування - це погоджений між Страховиком та Страхувальником у
Договорі страхування перелік послуг певного обсягу, що надаються Застрахованій
особі при настанні страхового випадку та оплачуються Страховиком.
2. ТЕРИТОРІЯ ДІЇ ДОГОВОРУ
Договір страхування передбачає два різновиди території дії:
- Всі країни Європи (територія країн Європи, СНД, Балтії, а також територія
Туреччини, Єгипту, Кіпру, Ізраїлю, Тунісу, Об’єднаних Арабських Еміратів). - Весь світ (територія всіх інших країн світу).
В будь-якому разі договір страхування не діє на території України (країни
постійного проживання Застрахованої особи), зон збройних конфліктів та тих
територій, які знаходяться під санкцією ООН.
УВАГА! У випадку, якщо Застрахована особа виїжджає до Ізраїлю, США або Канади,
то до страхового тарифу застосовується корегуючий коефіцієнт відповідно до
Додатку №3 (таблиця №4 різних програм).
3. СТРОК ДІЇ ДОГОВОРУ
Строк дії договору може становити від 1 дня до 1 року.
Відповідальність Страховика за Договором страхування (страховий захист)
починається з 00 годин 00 хвилин за Київським часом дати, яка вказана, як дата
початку дії Договору страхування, але не раніше моменту перетину Застрахованою
особою лінії державного кордону України при виїзді за кордон.
Відповідальність Страховика за Договором страхування (страховий захист)
закінчується в момент перетину Застрахованою особою лінії державного кордону
України під час в’їзду на територію України або з 00 годин 00 хвилин за
Київським часом дати, яка вказана в Договорі страхування, як кінцева дата його
дії, в залежності від того, яка з цих подій відбулася першою.
3.1. Варіанти страхування.
- «Одноразова подорож». Договір страхування укладається на одну закордонну
поїздку.
- «Багаторазова подорож» (договір з відкритою датою перетинання кордону
України). Цей варіант страхування призначений для осіб, яким потрібно здійснити
декілька подорожей протягом певного строку, або у разі невизначеності
Страхувальника (Застрахованої особи) щодо точної дати свого виїзду за кордон.
Договір страхування укладається на певний строк, але загальна кількість днів
протягом яких Страхувальник може перебувати за кордоном (загальна кількість
днів, протягом яких Страховик несе відповідальність за договором страхування або
строк дії страхового захисту) є меншою за кількість днів строку дії договору і
знаходиться в межах цього строку. При кожному виїзді Застрахованої особи за
кордон строк дії страхового захисту автоматично зменшується на кількість днів,
проведених Застрахованою особою на території дії цього Договору.
УВАГА! Договори страхування за варіантами «Одноразова подорож» або «Багаторазова
подорож» можуть бути укладені для Програм страхування «А», «С», «D».
- «Мультивіза». Цей варіант призначений для осіб, які часто виїжджають за межі
території України та мають багаторазову візу (мультивізу) для відвідування
певних країн. При цьому варіанті страхування Договір укладається на певний строк
(90, 180 або 365 днів), кількість закордонних поїздок Застрахованої особи
(кількість перетинань державного кордону України) протягом вищезазначеного
строку дії Договору, необмежена, але Страховик несе відповідальність за
страховими випадками, які сталися із Застрахованою особою, тільки протягом
перших 15 (п’ятнадцяти) календарних днів з моменту кожного перетину
Застрахованою особою лінії державного кордону України.
УВАГА! Варіант «Мультивіза» передбачає страхування тільки за Програмою «А».
4. СТРАХУВАННЯ МЕДИЧНИХ ТА ІНШИХ ВИТРАТ ПІД ЧАС ПОДОРОЖІ ЗА КОРДОН
Страхування медичних та інших витрат є «основним» страховим покриттям при
укладанні договорів страхування при поїздках за кордон.
4.1. Страхові ризики.
19.1. Страховим ризиками по страхуванню медичних та інших витрат під час поїздки
за кордон вважаються наступні події, які відбулися протягом строку дії Договору
страхування:
- Раптове гостре захворювання Застрахованої особи (Програми страхування «А»,
«С», «D», «Бізнес карта»). - Розлад здоров’я, тілесні ушкодження Застрахованої особи внаслідок нещасного
випадку (Програми страхування «А», «С», «D», «Бізнес карта»). - Раптове загострення існуючого захворювання Застрахованої особи (Програми
страхування А, В, С, D, «Бізнес карта»). - Смерть Застрахованої особи внаслідок захворювання або внаслідок нещасного
випадку. (Програми страхування «А», «С», «D», «Бізнес карта»). - Смерть близького родича Застрахованої особи (Програми страхування «С», «D»,
«Бізнес карта»). - Затримка або пропажа багажу Застрахованої особи (Програми страхування «С»,
«D», «Бізнес карта»). - Втрата або крадіжка документів Застрахованої особи (Програми страхування «С»,
«D», «Бізнес карта»). - Порушення прав Страхувальника (Застрахованої особи). (Програми страхування
«С», «D», «Бізнес карта»). - Витрати Застрахованої особи, пов’язані із незручностями використання
авіаційного транспорту. (Програми страхування «С», «D», «Бізнес карта»). - Пошкодження автомобілю (власного або взятого напрокат) Застрахованої особи під
час дорожньо-транспортної пригоди та/або поломка автомобілю, який належить
Страхувальнику (Застрахованій особі), що подорожує автотранспортом. (Програми
страхування «D», «Бізнес карта»).
19.2. Страховими випадками по добровільному страхуванню медичних та інших витрат
під час поїздки за кордон є документально підтверджені вищезазначені події, які
відбулися протягом строку дії Договору під час перебування Застрахованої особи
на місці дії Договору, та з настанням яких Страховик зобов’язаний оплатити
медичні та інші витрати Застрахованої особи за послуги, перелік та обсяг яких
зазначений в Програмі страхування.
4.2. Програми страхування.
4.2.1. Порівняльна таблиця програм страхування медичних та інших витрат під час
поїздки за кордон.
В залежності від переліку послуг, які можуть бути надані Застрахованій особі під
час її перебування за кордоном, та які Страховик зобов’язується оплатити,
виділяються наступні Програми страхування (Таблиця 1):
- А (Стандарт); - С (VIP); - D (VIP Авто).
Таблиця 1 Програми страхування продукту «СТРАХУВАННЯ ПОДОРОЖУЮЧИХ ЗА КОРДОН»
№
Послуги
Програми страхування
A (Стандарт)
C (VIP)
D (VIP Авто)
1
Екстрене амбулаторне лікування
+
+
+
2
Екстрене стаціонарне лікування
+
+
+
3
Швидка медична допомога
+
+
+
4
Екстрена стоматологічна допомога
150 €/$
150 €/$
200 €/$
5
Медичне транспортування
+
+
+
6
Медична евакуація в Україну
+
+
+
7
Репатріація останків в Україну
+
+
+
8
Витрати на послуги зв’язку із Асистуючою компанією
50 €/$
50 €/$
100 €/$
9
Оплата проїзду третьої особи в країну перебування Застрахованої особи
-
+
+
10
Оплата проїзду Застрахованої особи до місця її постійного проживання у випадку смерті або тяжкого захворювання її найближчих родичів
-
+
+
11
Оплата проїзду неповнолітніх дітей застрахованої особи до місця її постійного проживання
-
+
+
12
Відшкодування вартості предметів першої необхідності у випадку затримки багажу
-
100 €/$
100 €/$
13
Відшкодування вартості предметів першої необхідності у випадку відкладення відправлення літака
-
100 €/$
100 €/$
14
Відшкодування відновлення документів
-
100 €/$
100 €/$
15
Відшкодування витрат на організацію послуг по юридичному захисту
-
200 €/$
200 €/$
16
Організацію та вартість перевезення Застрахованої особи до місця призначення у країнах Європи у випадку поломки автомобіля Застрахованої особи.
-
-
200 €/$
17
Надання послуг водія, якщо Страхувальник (Застрахована особа) з медичних показань втратив здатність керувати автотранспортним засобом
-
-
+ * 150 €/$
18
Буксирування автомобіля Застрахованої особи до найближчого місця ремонту.
-
-
100 €/$
* для договорів серії MVN (електронна версія).
Примітка. Числа в таблиці - це ліміти відповідальності Страховика за певними
послугами у складі Програми страхування.
Для Страхувальників - юридичних осіб або для власників банківських карток
призначена Програма «Бізнес-карта».
УВАГА! За Програмою «В» Договори страхування НЕ УКЛАДАЮТЬСЯ.
Програма «Бізнес картка»
Програма призначена для Страхувальників - юридичних осіб або для власників
банківських карток. Договір страхування укладається на 1 (один) рік. Максимальна
тривалість однієї поїздки Застрахованої особи не перевищує 90 (дев’яносто)
календарних днів. Максимальний термін перебування за кордоном Застрахованої
особи протягом року не перевищує 200 (двісті) календарних днів.
За Програмою «Срібна картка» додатково до витрат за Програмою «С» покриваються
витрати на:
- внесення застави в суді (до 3 000 доларів США), якщо Страхувальник
(Застрахована особа) здійснив ненавмисне правопорушення та проти нього порушено
кримінальну справу; - витрати на поїздку для заміщення Застрахованої особи, якщо вона не в змозі
виконувати завдання по відрядженню внаслідок раптового захворювання чи нещасного
випадку, у межах ліміту відповідальності Страховика, який зазначений в Договорі
страхування.
За Програмою «Золота картка» додатково до витрат за Програмою «D» та «Срібна
картка» відшкодовуються витрати на доставку запасних частин (в межах ліміту
відповідальності до 200 Євро/доларів США). Асистуюча компанія також організує
додаткові послуги по бронюванню місць у готелі, оренду автомобілів, бронювання,
придбання та переоформлення квитків та інші послуги, вартість яких Застрахована
особа оплачує за свій рахунок
УВАГА!!! Програма страхування «Бізнес картка» («Срібна карта», «Золота карта»)
призначена для власників банківських карток та Страхувальників -юридичних осіб.
Проведення страхування за цими програмами можливе тільки після узгодження таких
проектів із андерайтером Центрального офісу. Страхові суми та страхові тарифи
визначаються андерайтером Центрального офісу.
4.2.2. Опис послуг у складі Програм страхування медичних та інших витрат.
Програма А (Стандарт)
В разі настання страхового випадку Страховик оплачує наступні витрати
Застрахованої особи на медичну допомогу:
- витрати на екстрене амбулаторне лікування у медичному закладі або у
ліцензованого лікаря (необхідні консультації, діагностичні дослідження,
проведення лікувальних заходів та медичних маніпуляцій, оплату призначених
лікарем медикаментів та витратних медичних матеріалів тощо); - витрати на екстрене стаціонарне лікування в медичних закладах (необхідні
консультації, діагностичні дослідження, консервативне та оперативне лікування,
оплата призначених лікарем медикаментів та витратних медичних матеріалів,
перебування у палатах стандартного типу, харчування, за нормами, прийнятими в
даному медичному закладі); - витрати на надання швидкої медичної допомоги (виїзд бригади швидкої медичної
допомоги, діагностика та лікування на місці виклику, забезпечення медикаментами
та витратними медичними матеріалами); - витрати на надання екстреної стоматологічної допомоги у межах ліміту
відповідальності: 150 Євро/доларів США; - витрати на послуги зв’язку із Асистуючою компанією з приводу настання
страхового випадку в межах ліміту відповідальності: 50 Євро/доларів США; - витрати на транспортування Застрахованої особи до найближчого медичного
закладу, якщо цього потребує стан здоров’я Застрахованої особи; - витрати на медичну евакуацію Застрахованої особи з-за кордону до митного
пункту, визначеного Страховиком або лікарні, найближчої до місця її постійного
проживання в Україні, включаючи витрати на супроводжуючу особу при наявності
медичного висновку про необхідність такого супроводження. Медична евакуація
здійснюється тільки за погодженням із Асистуючою компанією. Маршрут, вид, клас
транспорту визначає Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком; - витрати на репатріацію тіла Застрахованої особи до місця її постійного
проживання (до митного пункту України) в країну постійного проживання у випадку
смерті Застрахованої особи внаслідок гострого захворювання, загострення
хронічного захворювання або нещасного випадку. Необхідною умовою для здійснення
репатріації є отримання від родичів Застрахованої особи підтвердження про
готовність забрати тіло Застрахованої особи після перетину кордону.
Програма С (VIP)
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Програми страхування С (VIP), D (VIP АВТО) включають в страхове
покриття умову «заняття спортом або «активний відпочинок» під час подорожі». При
цьому застосування відповідного корегуючого коефіцієнту, для цих Програм
страхування, НЕ ПОТРІБНЕ.
За цією Програмою страхування в разі настання страхового випадку Страховик
оплачує витрати Застрахованої особи на медичну допомогу:
- витрати на екстрене амбулаторне лікування у медичному закладі або у
ліцензованого лікаря (необхідні консультації, діагностичні дослідження,
проведення лікувальних заходів та медичних маніпуляцій, оплату призначених
лікарем медикаментів та витратних медичних матеріалів тощо); - витрати на екстрене стаціонарне лікування в медичних закладах (необхідні
консультації, діагностичні дослідження, консервативне та оперативне лікування,
оплата призначених лікарем медикаментів та витратних медичних матеріалів,
перебування у палатах стандартного типу, харчування, за нормами, прийнятими в
даному медичному закладі); - витрати на надання швидкої медичної допомоги (виїзд бригади швидкої медичної
допомоги, діагностика та лікування на місці виклику, забезпечення медикаментами
та витратними медичними матеріалами); - витрати на надання екстреної стоматологічної допомоги у межах ліміту
відповідальності: 150 Євро/доларів США; - витрати на послуги зв’язку із Асистуючою компанією з приводу настання
страхового випадку в межах ліміту відповідальності: 50 Євро/доларів США; - витрати на транспортування Застрахованої особи до найближчого медичного
закладу, якщо цього потребує стан здоров’я Застрахованої особи; - витрати на медичну евакуацію Застрахованої особи з-за кордону до митного
пункту, визначеного Страховиком або лікарні, найближчої до місця її постійного
проживання в Україні, включаючи витрати на супроводжуючу особу при наявності
медичного висновку про необхідність такого супроводження. Медична евакуація
здійснюється тільки за погодженням із Асистуючою компанією. Маршрут, вид, клас
транспорту визначає Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком; - витрати на репатріацію тіла Застрахованої особи до місця її постійного
проживання (до митного пункту України) в країну постійного проживання у випадку
смерті Застрахованої особи внаслідок гострого захворювання, загострення
хронічного захворювання або нещасного випадку. Необхідною умовою для здійснення
репатріації є отримання від родичів Застрахованої особи підтвердження про
готовність забрати тіло Застрахованої особи після перетину кордону.
Також Страховиком відшкодовуються адміністративні витрати Застрахованої особи
на:
- оплату вартості проїзду в обидва кінці третьої особи в країну перебування
Застрахованої особи в разі лікування Застрахованої особи в стаціонарі більше 10
(десяти) календарних днів. При цьому Страховик відшкодовує вартість квитків в
економічному класі. Маршрут, вид, клас транспорту визначає Асистуюча компанія за
погодженням із Страховиком; - оплату вартості проїзду Застрахованої особи до місця її постійного проживання
у випадку смерті або тяжкого захворювання її найближчих родичів. При цьому
відшкодовується вартість квитків в економічному класі. Маршрут, вид, клас
транспорту визначає Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком; - оплату вартості проїзду неповнолітніх дітей Застрахованої особи до місця її
постійного проживання та в разі необхідності їх супровід третьою особою, якщо
нагляд за ними не можливий внаслідок гострого захворювання Застрахованої особи,
нещасного випадку або внаслідок смерті Застрахованої особи. При цьому Страховик
відшкодовує вартість проїзду неповнолітніх дітей до місця їх постійного
проживання тільки у випадку, якщо стан здоров’я жодної з подорожуючих з ними
осіб віком понад 18 років не дозволяє здійснювати піклування про них. Маршрут,
вид, клас транспорту визначає Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком; - придбання Застрахованою особою предметів першої необхідності (предметів
особистої гігієни, ліки для зняття гострого болю), продуктів харчування (крім
алкогольних напоїв) у випадку затримки її багажу, що перевозився повітряним
транспортом більше ніж на 4 години. Страховик відшкодовує Застрахованій особі
такі витрати в межах ліміту відповідальності 100 Євро/доларів США; - придбання Застрахованою особою продуктів харчування (крім алкогольних напоїв),
предметів першої необхідності (предметів особистої гігієни, ліки для зняття
гострого болю) та/або оплату вартості проживання Застрахованої особи у готелі у
випадку відкладення відправлення літака на 4 години або більше. Страховик
відшкодовує Застрахованій особі такі витрати в межах ліміту відповідальності 100
Євро/доларів США; - відновлення загублених або викрадених документів (закордонного паспорту)
Застрахованої особи під час її перебування закордоном. Відшкодування таких
витрат здійснюється Страховиком в межах ліміту відповідальності 100 Євро/доларів
США. - Страховик відшкодовує витрати Застрахованої особи на організацію Застрахованої
особи на організацію послуг по юридичному захисту Застрахованої особи в разі
порушення її прав або при необхідності юридичної консультації, пов’язаних із
затримкою/арештом, загрозою виникнення таких випадків, а також будь-яких
ускладнень, викликаних офіційними претензіями третіх осіб в межах ліміту
відповідальності 200 Євро/доларів США.
Програма D (VIP АВТО)
За цією Програмою страхування в разі настання страхового випадку Страховик
оплачує витрати Застрахованої особи на медичну допомогу:
- витрати на екстрене амбулаторне лікування у медичному закладі або у
ліцензованого лікаря (необхідні консультації, діагностичні дослідження,
проведення лікувальних заходів та медичних маніпуляцій, оплату призначених
лікарем медикаментів та витратних медичних матеріалів тощо); - витрати на екстрене стаціонарне лікування в медичних закладах (необхідні
консультації, діагностичні дослідження, консервативне та оперативне лікування,
оплата призначених лікарем медикаментів та витратних медичних матеріалів,
перебування у палатах стандартного типу, харчування, за нормами, прийнятими в
даному медичному закладі); - витрати на надання швидкої медичної допомоги (виїзд бригади швидкої медичної
допомоги, діагностика та лікування на місці виклику, забезпечення медикаментами
та витратними медичними матеріалами); - витрати на надання екстреної стоматологічної допомоги у межах ліміту
відповідальності: 200 Євро/доларів США; - витрати на послуги зв’язку із Асистуючою компанією з приводу настання
страхового випадку в межах ліміту відповідальності: 100 Євро/доларів США; - витрати на транспортування Застрахованої особи до найближчого медичного
закладу, якщо цього потребує стан здоров’я Застрахованої особи; - витрати на медичну евакуацію Застрахованої особи з-за кордону до митного
пункту, визначеного Страховиком або лікарні, найближчої до місця її постійного
проживання в Україні, включаючи витрати на супроводжуючу особу при наявності
медичного висновку про необхідність такого супроводження. Медична евакуація
здійснюється тільки за погодженням із Асистуючою компанією. Маршрут, вид, клас
транспорту визначає Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком; - витрати на репатріацію тіла Застрахованої особи до місця її постійного
проживання (до митного пункту України) в країну постійного проживання у випадку
смерті Застрахованої особи внаслідок гострого захворювання, загострення
хронічного захворювання або нещасного випадку. Необхідною умовою для здійснення
репатріації є отримання від родичів Застрахованої особи підтвердження про
готовність забрати тіло Застрахованої особи після перетину кордону.
Також Страховиком відшкодовуються адміністративні витрати Застрахованої особи
на:
- оплату вартості проїзду в обидва кінці третьої особи в країну перебування
Застрахованої особи в разі лікування Застрахованої особи в стаціонарі більше 10
(десяти) календарних днів. При цьому Страховик відшкодовує вартість квитків в
економічному класі. Маршрут, вид, клас транспорту визначає Асистуюча компанія за
погодженням із Страховиком; - оплату вартості проїзду Застрахованої особи до місця її постійного проживання
у випадку смерті або тяжкого захворювання її найближчих родичів. При цьому
відшкодовується вартість квитків в економічному класі. Маршрут, вид, клас
транспорту визначає Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком; - оплату вартості проїзду неповнолітніх дітей Застрахованої особи до місця її
постійного проживання та в разі необхідності їх супровід третьою особою, якщо
нагляд за ними не можливий внаслідок гострого захворювання Застрахованої особи,
нещасного випадку або внаслідок смерті Застрахованої особи. При цьому Страховик
відшкодовує вартість проїзду неповнолітніх дітей до місця їх постійного
проживання тільки у випадку, якщо стан здоров’я жодної з подорожуючих з ними
осіб віком понад 18 років не дозволяє здійснювати піклування про них. Маршрут,
вид, клас транспорту визначає Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком; - придбання Застрахованою особою предметів першої необхідності (предметів
особистої гігієни, ліки для зняття гострого болю), продуктів харчування (крім
алкогольних напоїв) у випадку затримки її багажу, що перевозився повітряним
транспортом більше ніж на 4 години. Страховик відшкодовує Застрахованій особі
такі витрати в межах ліміту відповідальності 100 Євро/доларів США; - придбання Застрахованою особою продуктів харчування (крім алкогольних напоїв),
предметів першої необхідності (предметів особистої гігієни, ліки для зняття
гострого болю) та/або оплату вартості проживання Застрахованої особи у готелі у
випадку відкладення відправлення літака на 4 години або більше. Страховик
відшкодовує Застрахованій особі такі витрати в межах ліміту відповідальності 100
Євро/доларів США; - відновлення загублених або викрадених документів (закордонного паспорту)
Застрахованої особи під час її перебування закордоном. Відшкодування таких
витрат здійснюється Страховиком в межах ліміту відповідальності 100 Євро/доларів
США. - Страховик відшкодовує витрати Застрахованої особи на організацію Застрахованої
особи на організацію послуг по юридичному захисту Застрахованої особи в разі
порушення її прав або при необхідності юридичної консультації, пов’язаних із
затримкою/арештом, загрозою виникнення таких випадків, а також будь-яких
ускладнень, викликаних офіційними претензіями третіх осіб в межах ліміту
відповідальності 200 Євро/доларів США.
При настанні страхового випадку Страховик відшкодовує витрати Застрахованої
особи на технічну допомогу:
- організацію та вартість перевезення Страхувальника (Застрахованої особи) до
місця призначення у країнах Європи у випадку поломки або аварії автомобіля
Страхувальника (Застрахованої особи). Маршрут, вид, клас транспорту визначає
Асистуюча компанія за погодженням із Страховиком. Страховик оплачує такі послуги
в межах ліміту відповідальності 200 Євро/доларів США; - надання послуг водія, якщо внаслідок раптового захворювання або нещасного
випадку Страхувальник (Застрахована особа) з медичних показань втратив здатність
керувати автотранспортним засобом. Відшкодування таких витрат здійснюється в
межах ліміту відповідальності 150 Євро/доларів США (договір серії MVN); - буксирування автомобіля Страхувальника (Застрахованої особи) до найближчого
місця ремонту. Відшкодування таких витрат здійснюється Страховиком в межах
ліміту відповідальності 100 Євро/доларів США.
4.3. Дії Страхувальника (Застрахованої особи) у разі настання страхового випадку
4.3.1. В разі настання події, що має ознаки страхової, Страхувальник
(Застрахована особа або особа, що представляє її інтереси) перед тим, як
звернутися по допомогу до відповідного закладу чи лікаря, повинна негайно, в
будь-який час доби, звернутися за телефоном, вказаним у Договорі до Асистуючої
компанії, яка представляє інтереси Страховика за кордоном. При цьому
Застрахована особа повинна повідомити співробітнику Асистуючої компанії наступну
інформацію:
- назву Страховика, номер та серію Договору; - строк дії Договору; - прізвище та ім’я Застрахованої особи; - Програму страхування; - своє місцезнаходження та контактний телефон; - детальний опис випадку та характер необхідної допомоги.
Після звернення до Асистуючої компанії Застрахована особа повинна виконувати всі
подальші рекомендації Асистуючої компанії та узгоджувати з нею всі свої дії,
пов’язані з отриманням допомоги.
4.3.2. У виключних ситуаціях, коли Застрахована особа з об’єктивних причин не
зв’язалась із Асистуючою компанією для отримання послуг, передбачених Програмою
страхування, Застрахована особа самостійно оплачує вартість наданих їй послуг.
Об’єктивними причинами вважаються: відсутність засобів зв’язку в місці
перебування Застрахованої особи, непритомний стан Застрахованої особи (за
відсутності осіб, які могли би представляти її інтереси). Страховик відшкодовує
Застрахованій особі її витрати за самостійну оплату вартості отриманих нею
послуг, передбачених Програмою страхування, на підставі документів, що
підтверджують настання страхового випадку та розмір витрат, після повернення
Застрахованої особи в Україну. Для відшкодування понесених витрат, самостійно
сплачених Застрахованою особою, вона повинна протягом 15 робочих днів з моменту
повернення в Україну звернутися до Страховика та надати необхідні документи, що
підтверджують настання страхового випадку та розмір витрат.
4.3.3. В разі самостійної сплати вартості медичних послуг, Застрахована особа
або її представник повинен повідомити про це Асистуючу компанію негайно, як
тільки з’явиться така можливість, але не пізніше 24 годин з моменту отримання
таких послуг, якщо інший термін не передбачений Договором страхування, та
узгодити з нею або Страховиком можливість самостійної оплати необхідних послуг.
4.4. Умови здійснення страхової виплати по страхуванню медичних та інших витрат
під час поїздки за кордон
4.4.1. Страховик здійснює страхові виплати тільки в межах страхової суми,
встановленої по страхуванню медичних та інших витрат в Договорі страхування та
лімітів відповідальності Страховика відповідно до Програми страхування. Валюта
лімітів відповідальності Страховика за Програмами страхування відповідає валюті
страхової суми, зазначеної в Договорі страхуваня. У випадку, якщо Договором була
передбачена безумовна франшиза, то страхова виплата здійснюється з вирахуванням
суми франшизи.
4.4.2. Страхова виплата здійснюється Страховиком шляхом:
- перерахування коштів на рахунок Асистуючої компанії, яка від імені та за
дорученням Страховика організувала та оплатила надані Застрахованій особі
послуги. Страхова виплата здійснюється на підставі документів, що підтверджують
факт настання страхового випадку та вартість фактично наданих Застрахованій
особі послуг. Форма таких документів та строки розрахунків погоджуються між
Страховиком та Асистуючою компанією; - відшкодування Застрахованій особі вартості отриманих нею послуг у випадку,
якщо Застрахована особа самостійно оплатила їх вартість. Страхова виплата
здійснюється на підставі заяви Застрахованої особи та документів, що
підтверджують факт настання страхового випадку, факт і розмір оплати за отримані
послуги. Виплата страхового відшкодування здійснюється у національній валюті
України за курсом Національного банку України на день фактичної оплати послуг.
4.4.3. У випадку, якщо при настанні страхового випадку Застрахована особа
користувалася послугами, передбаченими Програмою страхування та які були
організовані та оплачені Асистуючою компанією, розрахунки за такі послуги між
Страховиком та Асистуючою компанією здійснюються без участі Застрахованої особи.
4.4.4. При самостійній оплаті Застрахованою особою вартості послуг, передбачених
Програмою страхування, Страховик відшкодовує Застрахованій особі такі витрати
після її повернення на територію України. У цьому випадку страхова виплата
здійснюється на підставі письмової заяви Застрахованої особи за встановленою
Страховиком формою та документів, що підтверджують факт настання події, що має
ознаки страхового випадку та розмір витрат, а саме:
- оригіналу Договору страхування; - оригіналу довідки з медичного закладу (на фірмовому бланку закладу або з
відповідним штампом) із зазначенням прізвища пацієнта (Застрахованої особи),
точним діагнозом, датою звернення за медичною допомогою, тривалістю лікування,
детальними даними про надані медичні послуги, їх перелік, вартість та загальна
сума медичних витрат); - рецептів, виписаних Застрахованій особі лікуючим лікарем, на придбання
медикаментів із зазначенням назви препаратів; - оригіналів деталізованих рахунків щодо наданих медичних та інших послуг,
передбачених Програмою страхування та які були сплачені за рахунок Застрахованої
особи з розбивкою їх за датами та вартістю, вказаною загальною сумою до оплати; - оригіналів деталізованих рахунків за телефонні розмови (факсимільні
повідомлення), на яких зазначено номер телефону, дату, час та вартість розмови; - оригіналів документів, що підтверджують факт оплати за надані послуги
(медичні, адміністративні, юридичні, технічні), які передбачені Програмою
страхування: квитанції про сплату послуг (касові чеки), банківська квитанція, із
зазначеною сумою на переказ тощо; - оригіналу вітчизняного паспорту (свідоцтва про народження) Застрахованої
особи; - оригіналу закордонного паспорту Застрахованої особи з відмітками прикордонного
контролю; - оригіналу довідки про присвоєння ідентифікаційного номеру Застрахованій особі; - оригіналу проїзних документів (при необхідності).
4.4.5. У випадку, якщо у разі смерті Застрахованої особи вартість репатріації її
тіла була сплачена третьою особою без участі Асистуючої компанії, то для
отримання відшкодування третя особа повинна надати Страховику письмову заяву на
отримання страхової виплати за встановленою Страховиком формою, оригінал
Договору страхування і оригінали наступних документів:
- свідоцтво про смерть Застрахованої особи; - документи про сплату послуг перевезення тіла Застрахованої особи; - вітчизняний паспорт отримувача страхової виплати; - довідку про присвоєння ідентифікаційного номеру отримувача страхової виплати.
5. СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ
Страхування від нещасних випадків може бути включене до умов договору
страхування за бажанням Страхувальника. Страхові суми та страхові тарифи по
страхуванню від нещасних випадків осіб, що подорожують за кордон, зазначені в
Додатку №3 (таблиця №3).
5.1. По добровільному страхуванню від нещасних випадків страховими ризиками
вважаються наступні події:
5.1.1. Смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку.
5.1.2. Встановлення первинної інвалідності Застрахованій особі внаслідок
нещасного випадку
5.1.3. Травматичне пошкодження та функціональні розлади здоров’я в Застрахованої
особи внаслідок нещасного випадку.
Нещасний випадок - це обмежений в часі раптовий, випадковий та непередбачуваний
вплив на Застраховану особу небезпечного зовнішнього фактора (фізичного,
хімічного, технічного) чи середовища, що стався протягом строку дії Договору
страхування під час її перебування на місці дії Договору, супроводжується
пошкодженням тканин організму Застрахованої особи з порушенням їх цілісності та
функцій, деформацією та/або порушенням опорно-рухового апарату та внаслідок яких
настав тимчасовий або постійний розлад здоров’я Застрахованої особи або настала
її смерть. Нещасним випадком також вважається гостре отруєння отруйними
рослинами, ліками (крім випадків самолікування), хімічними речовинами
(промисловими або побутовими), недоброякісними харчовими продуктами (за винятком
харчової токсикоінфекції, дизентерії, сальмонельозу), утоплення, асфіксія
внаслідок попадання сторонніх тіл або рідин у дихальні шляхи, укуси тварин,
змій, отруйних комах, захворювання кліщовим енцефалітом (енцефаломієлітом),
опіки, ураження блискавкою або електричним струмом, обмороження,
переохолодження, що сталися із Застрахованою особою протягом строку дії Договору
під час її перебування на місці дії Договору.
5.2. Страховими випадками по добровільному страхуванню від нещасних випадків є
вищезазначені події, які сталися протягом строку дії Договору під час
перебування Застрахованої особи на місці дії Договору, та підтверджені
документами відповідних компетентних органів (медичні заклади, правоохоронні
органи тощо) у встановленому чинним законодавством порядку.
5.3. Страхові виплати
За цим видом страхування страхові виплати здійснюються безпосередньо
Страхувальнику (Застрахованій особі) або спадкоємцю Застрахованої особи після
повернення на Україну.
5.4. Розміри страхових виплат по страхуванню від нещасних випадків
5.4.1. У випадку смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку, розмір
страхової виплати становить 100% страхової суми, встановленої по страхуванню від
нещасних випадків.
5.4.2. При встановлені групи інвалідності повнолітній Застрахованій особі,
розмір страхової виплати становить:
- при встановленні ІІІ (третьої) групи інвалідності - 50% від страхової суми,
встановленої по страхуванню від нещасних випадків; - при встановленні ІІ (другої) групи інвалідності - 75% від страхової суми,
встановленої по страхуванню від нещасних випадків; - при встановленні І (першої) групи інвалідності - 100% страхової суми,
встановленої по страхуванню від нещасних випадків. - при встановлені первинної інвалідності неповнолітній Застрахованій особі
розмір страхової виплати становить 100% страхової суми, встановленої по
страхуванню від нещасних випадків.
5.4.3. При настанні травматичного пошкодження Застрахованої особи внаслідок
нещасного випадку, розмір страхової виплати визначається відповідно до Таблиць
страхових виплат у разі травм та ушкоджень №2.
Таблиця №2
Розміри страхових виплат у разі травм і ушкоджень («Стандартна»)
№ статті
Перелік травм і ушкоджень
Розмір страхової виплати (у % від страхової суми)
Кістки черепу, нервова система
1
Перелом кісток черепу:
а) зовнішньої пластинки кісток склепіння
5
б) склепіння
15
в) основи
20
г) склепіння і основи
25
2
Внутрішньо-черепні травматичні гематоми:
а) епідуральні
10
б) субдуральні, внутрішньомозкові
15
в) епідуральні і субдуральні (внутрішньомозкові)
20
3
Ушкодження головного мозку:
а) струс головного мозку (якщо термін безперервного лікування складає від 10 до 13 днів включно)
3
б) струс головного мозку (якщо термін безперервного лікування складає 14 і більше днів)
5
в) ушиб (забій) головного мозку, субарахноїдальний крововилив
10
г) розтрощення речовини головного мозку
50
Примітка: 1. Якщо у разі черепно-мозкової травми проводилось операційне втручання на кістках черепу, головному мозку і його оболонках, додатково виплачується 10% страхової суми одноразово.
2. У разі, коли внаслідок однієї травми настануть ушкодження, перераховані в одній статті, страхова виплата здійснюється по одному із підпунктів, що враховує найбільш тяжкі пошкодження.
4
Ушкодження нервової системи (травматичне, токсичне, гіпоксичне), яке призвело до:
а) арахноїдиту, енцефаліту, арахноенцефаліту
5
б) епілепсії
10
в) верхнього чи нижнього монопарезу ( парезу однієї верхньої або нижньої кінцівки )
25
г) гемі- чи парапарезу (парезу обох верхніх чи обох нижніх кінцівок, парезу правих чи лівих кінцівок), амнезії (втрати пам’яті)
ж) гемі-, пара- чи тетраплегії, афазії (втрати мовлення) декортикації, порушенню функції тазових органів.
100
з) поліомієліту
30
Примітка: Страхова виплата у зв’язку з наслідками травми нервової системи, переліченими у ст. 4., здійснюється по одному із підпунктів, що враховує найбільш важкі наслідки травми, якщо вони встановлені лікувально-профілактичним закладом не раніше 3 місяців з дня травми і підтверджені довідкою. Страхова виплата здійснюється додатково до страхової виплати, пов`язаною зі страховими випадками, що призвели до ушкодження нервової системи. Загальна сума виплат не може перевищувати 100%
Примітка: 1. У разі перелому ребер під час реанімаційних заходів страхова виплата здійснюється на загальних підставах. 2. Перелом хрящової частини ребра не дає підстав для страхової виплати.
22
Проникаюче поранення грудної клітки:
а) без пошкодження органів грудної порожнини
10
б) з пошкодженням органів грудної порожнини
15
23
Ушкодження гортані, трахеї, під’язикової кістки, щитоподібного хряща, трахеотомія ( що проведена внаслідок травми), опік верхніх дихальних шляхів:
а) без порушень функції
5
б) що спричинило осиплість голосу, носіння трахеостомічної трубки протягом не менше 3 місяців після травми
10
в) втрата голосу, носіння трахеостомічної трубки протягом не менше ніж 6 місяців після травми
20
Серцево-судинна система
24
Ушкодження серця, його оболонок і великих магістральних судин без серцево-судинної недостатності
25
25
Ушкодження серця, його оболонок і великих магістральних судин, що спричинило серцево-судинну недостатність:
а) І ступеню
30
б) ІІ-ІІІ ступеню
45
Примітка: У разі, коли у довідці лікувального закладу не зазначено ступінь серцево-судинної недостатності, відсоток страхової суми визначається по ст. 24 а.
26
Ушкодження великих периферичних судин (що не спричинило порушення кровообігу) на рівні:
а) передпліччя, гомілки
5
б) плеча, стегна
10
27
Ушкодження великих периферичних судин, що спричинило судинну недостатність
20
Примітка: 1. Страхова виплата по ст. 26 здійснюється додатково у разі, коли вказані ускладнення травм будуть встановлені у лікувально-профілактичному закладі через 3 місяці після травми і підтверджені довідкою закладу. 2. Якщо у зв’язку з ушкодженням великих судин проводились операції з метою поновлення судинного русла, додатково виплачується 5% страхової суми.
Органи травлення
28
Перелом верхньої щелепи, кістки вилиці або нижньої щелепи, вивих щелепи:
а) перелом однієї кістки, вивих щелепи
5
б) перелом двох і більше кісток або подвійний перелом однієї кістки
10
29
Ушкодження щелепи, що спричинило відсутність:
а) частини щелепи (за виключенням альвеолярного відростка)
40
б) щелепи
70
Примітка: У разі страхової виплати у зв’язку з відсутністю щелепи або її частини врахована і втрата зубів, незалежно від їх кількості.
Примітка: 1. У разі перелому чи втрати внаслідок травми зубів з незйомними протезами страхова виплата здійснюється з урахуванням втрати тільки опорних зубів. При ушкоджені внаслідок травми протезів, що знімаються, страхова виплата не здійснюється.
2. При втраті або переломі молочних зубів у дітей віком до 5 років страхова виплата здійснюється на загальних підставах.
32
Ушкодження (поранення, розрив, опік) глотки, стравоходу, шлунку, кишечнику, що не спричинило функціональних порушень
5
33
Ушкодження (розрив, опік, поранення) стравоходу, внаслідок чого настало:
а) звуження стравоходу
40
б) непрохідність стравоходу (при наявності гастростоми), а також стан після пластики стравоходу
100
Примітка: Страхова виплата по ст. 32 здійснюється не раніше шести місяців з дня травми. Раніше цього строку страхова виплата здійснюється попередньо по ст. 31 і відраховується після прийняття остаточного рішення.
34
Ушкодження печінки внаслідок травми чи гострого отруєння:
а) підкапсулярний розрив печінки, що не потребував оперативного втручання, гепатит, гепатоз
5
б) печінкова недостатність
10
35
Ушкодження печінки, жовчного міхура, що призвело до:
а) ушивання розривів печінки або видалення жовчного міхура
15
б) ушивання розривів печінки і видалення жовчного міхура
20
в) видалення частини печінки
25
г) видалення частини печінки і жовчного міхура
30
36
Ушкодження селезінки, що призвело до:
а) підкапсулярного розриву селезінки, що потребував оперативного втручання
5
б) видалення селезінки
20
37
Ушкодження шлунку, підшлункової залози, кишківника, брижі, що призвело до:
а) утворення несправжньої кісти підшлункової залози
Примітка: У разі наслідків, перелічених в одному із підпунктів, страхова виплата здійснюється одноразово. Але, якщо травма різних органів призведе до ускладнення, вказаного у різних підпунктах, страхова виплата здійснюється з урахуванням кожного з них шляхом підрахування.
Травми сечостатевої системи
38
Ушкодження нирки, що призвело до:
а) ушибу (забію) нирки, підкапсулярного розриву нирки, що не потребував оперативного втручання
5
б) видалення частини нирки
30
в) видалення нирки
60
39
Ушкодження сечовидільної системи (нирки, сечоводу, сечового міхура, сечовидільної протоки), що призвело до:
Примітка: Страхова виплата у зв’язку з наслідками травми, переліченими у підпунктах “а” , “в”, “г”, “д” і “є” ст. 39 здійснюється у тому разі, якщо вказані ускладнення мають місце через 3 місяці після травми.
40
Ушкодження статевої чи сечостатевої системи:
а) поранення, розрив, опік, відмороження
5
б) згвалтування особи у віці до 15 років
50
з 15 до 18 років
30
з 18 років і більше
15
41
Ушкодження статевої системи, що призвело до:
а) видалення одного яєчника, маткової труби, яєчка
15
б) видалення обох яєчників, обох маткових труб, яєчок, частини статевого члену
30
в) втрати матки у жінок віком:
до 40 років
50
від 40 до 50 років
30
Хребет
42
Перелом, переломовивих або вивих тіл, дужок і суглобових відростків хребця:
а) одного-двох
20
б) трьох-п’яти
30
в) шести і більше
40
43
Перелом кожного поперечного або остистого відростка
3
44
Перелом крижі
10
45
Ушкодження куприка:
а) підвивих куприкових хребців
3
б) вивих куприкових хребців
5
б) перелом куприкових хребців
10
Примітка: У разі, коли внаслідок однієї травми настане перелом тіла хребця, ушкодження зв’язок перелом поперечних або остистих відростків, страхова виплата здійснюється по статті, що передбачає найбільш важке ушкодження, одноразово.
Верхня кінцівка. Лопатка і ключиця
46
Перелом лопатки, ключиці, повний або частковий розрив акроміально-ключичного, грудино-ключичного зчленувань:
а) перелом, вивих однієї кістки, розрив одного зчленування
5
б) перелом двох кісток, подвійний перелом однієї кістки, розрив двох зчленувань або перелом та розрив одного зчленування, переломовивих ключиці
10
в) розрив двох зчленувань та перелом однієї кістки, перелом двох кісток та розрив одного зчленування
а) на будь-якому рівні (верхня, середня, нижня третина)
15
б) подвійний перелом
20
49
Травматична ампутація верхньої кінцівки:
а) плеча на будь-якому рівні
70
б) з лопаткою, ключицею або їх частиною
75
в) єдиної кінцівки на рівні плеча
100
Ліктьовий суглоб
50
Ушкодження ділянки ліктьового суглобу:
а) відриви кісткових фрагментів, в тому числі надвиростків плечової кістки, перелом променевої або ліктьової кістки, вивих кістки
5
б) перелом променевої та ліктьової кістки, вивих передпліччя
10
в) перелом плечової кістки
15
г) перелом плечової кістки з променевою і ліктьовою кістками
20
Примітка: У разі, коли внаслідок однієї травми настануть різні ушкодження, перелічені у ст. 49, страхова виплата проводиться згідно з підпунктом, що враховує найбільш тяжке ушкодження.
Передпліччя
51
Перелом кісток передпліччя на будь-якому рівні, за виключенням ділянки суглобів (верхньої, середньої, нижньої третини):
а) перелом
5
б) перелом двох кісток, подвійний перелом однієї кістки
10
52
Травматична ампутація передпліччя або тяжке ушкодження, що призвело до:
а) ампутації передпліччя на будь-якому рівні
60
б) екзартикуляції у ліктьовому суглобі
65
в) ампутації єдиної кінцівки на рівні передпліччя
100
Променево-зап’ястковий суглоб
53
Ушкодження ділянки променево-зап’ясткового суглобу:
в) ампутація на рівні нігтьової фаланги, втрата фаланги
7
г) ампутація на рівні середньої фаланги, втрата двох фаланг
10
д) ампутація на рівні основної фаланги, втрата пальцю
15
є) втрата пальця з п’ясною кісткою або її частиною
20
Примітка: У разі ушкодження декількох пальців у період дії одного договору страхування страхова виплата здійснюється з урахуванням кожного ушкодження шляхом підрахування, але її розмір не може перевищувати 60% для однієї кисті і 100% для обох кистей.
58
Ушкодження тазу:
а) перелом однієї кістки
5
б) перелом двох кісток або розрив одного зчленування, подвійний перелом однієї кістки
10
в) перелом трьох або більше кісток, розрив двох або трьох зчленувань, вертлюжної западини
15
Примітка: У разі, коли у зв’язку з переломом кісток тазу або розривом зчленувань проводилось операційне втручання ( за винятком первинної хірургічної обробки та видалення сторонніх тіл), додатково виплачується 10% страхової суми однократно.
Примітка: 1. У разі, коли внаслідок однієї травми настануть різні ушкодження кульшового суглобу, страхова виплата здійснюється згідно з одним із підпунктів, що передбачає найбільш тяжке ушкодження.
2. Якщо у зв’язку з травмою кульшового суглобу проводилося операційневтручання (за винятком первинної хірургічної обробки та видалення сторонніх тіл ), додатково виплачується 10% страхової суми одноразово.
Стегно
60
Перелом стегна:
а) на будь-якому рівні, за винятком ділянки суглобів (верхня, середня, нижня третина)
25
б) подвійний перелом стегна
30
Примітка: У разі, коли у зв’язку з травмою в ділянці стегна проводилось оперативне втручання (за винятком первинної хірургічної обробки і видалення сторонніх тіл ), додатково виплачується 10% страхової суми одноразово.
61
Травматична ампутація кінцівки на будь-якому рівні стегна:
в) перелом проксимального метафізу великогомілкової кістки з голівкою малогомілкової
15
г) перелом виростків стегна, вивих гомілки
20
д) перелом дистального метафізу стегна
25
є) перелом дистального метафізу, виростків стегна з проксимальними відділами однієї або обох гомілкових кісток
30
Примітка: 1. При сукупності різних ушкоджень колінного суглобу, страхова виплата здійснюється однократно згідно з одним із підпунктів ст. 61, що передбачає більш тяжке ушкодження.
2. У разі, коли у зв’язку із травмою колінного суглобу проводилось оперативне втручання (за винятком первинної хірургічної обробки і видалення сторонніх тіл), додатково виплачується 10% страхової суми одноразово.
Гомілка
63
Перелом кісток гомілки (за виключенням ділянки суглобів):
в) обох кісток, подвійний перелом великогомілкової
15
64
Травматична ампутація або важке ушкодження, що призвело до:
а) ампутації гомілки на будь-якому рівні
50
б) екзартикуляції у колінному суглобі
60
в) ампутації єдиної кінцівки на будь-якому рівні
100
Гомілково-стопний суглоб
65
Ушкодження ділянки гомілково-стопного суглобу:
а) перелом однієї щиколотки, ізольований розрив міжгомілкового синдесмозу
5
б) перелом двох кісточок або однієї кісточки з краєм великогомілкової кістки
10
в) перелом обох кісточок з краєм великогомілкової кістки
15
Стопа
66
Ушкодження стопи:
а) перелом, вивих однієї кістки (за виключенням п’яткової та таранної)
5
б) перелом , вивих двох кісток, перелом таранної кістки
10
в) перелом, вивих трьох і більше кісток, перелом п’яткової кістки, підтаранний вивих стопи
15
Примітка: У разі, якщо у зв’язку з переломом або вивихом кісток стопи проводилось оперативне втручання (за винятком первинної хірургічної обробки і видалення сторонніх тіл), додатково виплачується 5% страхової суми одноразово.
67
Ушкодження стопи, що призвело до ампутації на рівні:
а) плесно-фалангових суглобів (відсутність усіх пальців стопи)
20
б) плеснових кісток або заплесни
35
в) таранної п’яткової кістки (втрата стопи)
50
Примітка: У разі, коли страхова виплата здійснюється у зв’язку з ампутацією стопи, додаткова виплата за оперативне втручання не проводиться.
Травматична ампутація або ушкодження пальців стопи, що призвело за собою ампутацію:
Першого пальця
а) на рівні нігтьової фаланги або міжфалангового суглобу
5
б) на рівні основної фаланги або плесно-фалангового суглобу другого, третього, четвертого, п”ятого пальців
10
Другого, третього, четвертого, п’ятого пальців
в) одного - двох пальців на рівні нігтьових або середніх фаланг
5
г) одного - двох пальців на рівні основних фаланг або плесно-фалангових суглобів
10
д) трьох - чотирьох пальців на рівні нігтьових або середніх фаланг
15
є) трьох - чотирьох пальців на рівні основних фаланг або плесно-фалангових суглобів
20
Примітка: Якщо у зв’язку з травмою була проведена ампутація пальця з плесновою кісткою або її частиною, додатково виплачується 5% страхової суми одноразово.
70
Гемартрози
5
Травми м’яких тканин
71
Ушкодження м`яких тканин (поранення, розрив, гематоми) при безперервному лікуванні більше 5 днів:
а) без накладання швів - за кожний день безперервного лікування від 5 до 30 днів
0,1
- при безперервному лікуванні протягом 30 днів і більше
3
б) з накладанням швів - за кожний день безперервного лікування від 5 до 30 днів
0,15
- при безперервному лікуванні протягом 30 днів і більше
5
Примітка: До поранень і розривів не відносяться поверхневі ушкодження шкірних покривів (садна, подряпини тощо)
72
Опіки:
а) поверхневі ушкодження (1, 2, 3, 3-А ступеня) площею до 12% поверхні тіла або глибокі (3-Б, 4 ступеня) площею до 6% поверхні тіла
5
б) поверхневі ушкодження (1, 2, 3, 3-А ступеня) площею від 13% до 20% поверхні тіла, в тому числі глибокі (3-Б, 4 ступеня) до 6% до 10% поверхні тіла
10
в) поверхневі ушкодження (1, 2, 3, 3-А ступеня) площею від 21% до 59% поверхні тіла, в тому числі глибокі (3-Б, 4 ступеня) до 11% до 40% поверхні тіла
25
г) поверхневі ушкодження (1, 2, 3, 3-А ступеня) площею від 60% поверхні тіла та більше, в тому числі глибокі (3-Б, 4 ступеня) від 41% поверхні тіла та більше
45
73
Ушкодження м’яких тканин обличчя, поверхні шиї, підщелепної області, вушних раковин, що призвело після загоєння до:
а) утворення косметично помітних рубців площею 2 кв.см, більше або довжиною 5 см
5
б) різке порушення косметики
20
в) спотворення
40
Примітка: 1. До косметично помітних рубців відносяться рубці, що відрізняються по кольору від оточуючої шкіри, втягнені або виступають над її поверхнею, рубці, які стягують шкіру.
2. Спотворення - це різка зміна натурального виду обличчя людини внаслідок механічного, хімічного, термічного та інших насильницьких впливів.
74
Ушкодження м’яких тканин волосистої частини голови, тулуба, кінцівок, що призвело після загоєння до утворення значних рубців площею:
а) від 3 кв.см до 4% поверхні тіла
5
б) від 4% до 8%
10
в) від 8% до 15%
15
Примітка: 1. У разі утворення рубців внаслідок операційних втручань (при відкритих ушкодженнях, при пластиці сухожиль, зшиванні судин, нервів та ін.) ст. 74 не застосовується.
2. Одержані внаслідок травм незначні ушкодження, які призвели до утворення рубців площею менше ніж 3 кв.см не є страховими випадками.
75
Опікова хвороба, опіковий шок
10
Примітка: Страхова виплата по ст. 75 здійснюється додатково до страхової виплати, що здійснюється у зв’язку з опіком
76
Травматичний шок, геморагічний, анафілактичний шок, що розвинувся у зв’язку з травмою
5
Примітка: Страхова виплата проводиться додатково до виплати, проведеної у зв’язку з травмою.
77
Розрив зв’язок, сухожилля, які призвели до оперативного втручання по відновленню їх цілісності
5
78
Випадкове гостре отруєння, асфіксія, кліщовий або післящеплювальний енцефаліт (енцефаломіеліт), ураження електрострумом, укуси змій, отруйних комах, правець, ботулізм при стаціонарному лікуванні:
а) від 6 до 10 днів
3
б) від 11 до 20 днів
5
в) більше 20 днів
10
79
Ушкодження, які не приведені у таблиці, можуть бути оцінені лікарем-експертом Страховика шляхом застосування аналогічних уражень, або їх наслідків з приведеними відсотками виплат (без урахування професійної працездатності Застрахованої особи).
Примітка: наслідки травм, спричинені захворюваннями: цукровим діабетом, облітеруючим ендартеріїтом, облітеруючим атеросклерозом, трофічними порушеннями іншого походження, не дають підстав для здійснення страхової виплати
5.4.4. Для отримання страхової виплати, в залежності від характеру страхового
випадку, Страхувальник (Застрахована особа) або спадкоємець Застрахованої особи
повинен надати Страховику документи:
- Договір страхування; - письмову заяву Застрахованої особи (отримувача страхової виплати) за
встановленою Страховиком формою з зазначенням обставин, причин та наслідків
настання страхового випадку; - документи, що підтверджують настання відповідного страхового випадку
(оригінали або завірені відповідними медичними установами або уповноваженим
представником Страховика копії): - оригінал довідки з медичного закладу (на фірмовому бланку закладу або з
відповідним штампом) із зазначенням прізвища пацієнта (Застрахованої особи),
точним діагнозом, датою звернення за медичною допомогою, тривалістю лікування; - документи, які видані лікарсько-консультаційною комісією (ЛКК) або
медико-соціальною експертною комісією (МСЕК), що підтверджують встановлення
групи інвалідності; - в разі смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку - свідоцтво про
смерть Застрахованої особи (або нотаріально завірену копію); - документи про правонаступництво або документ, що підтверджує право на спадщину
(для спадкоємців); - довідку про присвоєння ідентифікаційного номера одержувача страхової виплати; - оригінал вітчизняного паспорту (свідоцтва про народження) Застрахованої особи; - оригінал закордонного паспорту Застрахованої особи з відмітками прикордонного
контролю.
ІНСТРУКЦІЯ
про порядок заповнення Договору добровільного страхування подорожуючих за кордоном серії MV
1. “Договір добровільного страхування подорожуючих за кордоном серії MV (далі по
тексту - договір) містить у собі чотири листи (папір, що копіюється): - 1-й аркуш - оригінал договору; - 2-й аркуш - агентський екземпляр договору; - 3-й аркуш - екземпляр для надання в медичну установу; - 4-й аркуш - посольський екземпляр договору. 2. Договір заповнюється на підставі даних закордонного паспорту Страхувальника
та Застрахованих осіб. 3. Сплата за договори здійснюється у національній валюті України за курсом
Національного банку України на день оформлення договору. 4. Обов’язково разом із договором необхідно надавати Страхувальнику вкладиш із
адресами та телефонами мережі Асистанської компанії CORIS. 5. Виправлення (помарки, підчищення) в договорі не допускаються. 6. Якщо договір зіпсований при оформленні (помарки, помилки в даних), його
необхідно анулювати. Для цього проводиться пряма лінія з лівого нижнього кута
поліса у верхній правий кут, над лінією робиться надпис “АНУЛЬОВАНО”, а під
лінією надпис “ПОМИЛКА” і вказується дата зробленої операції анулювання.
Зіпсований бланк додається до реєстру анульованих полісів за звітний період і
повинний містити всі аркуші, у тому числі агентську копію. Порядок оформлення
договору представлений в таблиці 3.
Таблиця 3
Порядок оформлення договору «Страхування подорожуючих за кордон»
Розділ договору
Порядок оформлення
1. «Страхувальник (Застрахована особа)»
- Якщо Страхувальником є юридична особа, то вказується її найменування.
- Якщо Страхувальником є фізична особа, то вписується її прізвище та ім’я латинськими літерами згідно даних закордонного паспорту.
- У разі, якщо Страхувальник укладає договір відносно себе, тобто він є одночасно Застрахованою особою, то розділ «Застраховані особи» не заповнюється.
- Страхувальником не може бути неповнолітня особа. Якщо Договір виписується на дитину, то в цій графі вказуються прізвище та ім'я особи, яка вносить платіж (батько, мати тощо).
1.1. «Адреса, телефон паспорт Страхувальника»
- Якщо Страхувальником є юридична особа, то вказується його юридична адреса і контактний телефон.
- Якщо Страхувальником є фізична особа, то вказується його домашня адреса, контактний телефон та серія і номер його закордонного паспорту.
«Дата народження»
В цій графі вказуються дати народження Страхувальника та всіх Застрахованих осіб, які зазначені в договорі (за даними паспорту). При заповненні даного розділу можна вказувати перші три літери в англійській назві місяця.
«Коефіцієнт»
- Для кожної Застрахованої особи вказується поправочний коефіцієнт, який враховує всі умови страхування.
Увага! Якщо стосовно кожної Застрахованої особи застосовується декілька поправочних коефіцієнтів, то у цій графі вказується остаточний коефіцієнт, що є добутком всіх поправочних коефіцієнтів.
«Загальний коефіцієнт»
- Зазначається арифметична сума всіх поправочних коефіцієнтів, які були зазначені в стовбці «Коефіцієнт»
- Загальний коефіцієнт в подальшому є єдиним як для розрахунку страхових премій по страхуванню медичних та інших витрат, так і при розрахунку страхових премій по страхуванню від нещасного випадку.
2. «Застраховані особи»
Вказуються прізвища та імена застрахованих осіб латинськими літерами відповідно до даних закордонного паспорту.
Вільні рядки даного розділу перекреслюються буквою „Z”.
3. «Всього Застрахованих осіб»
Вказується загальна кількість застрахованих осіб за Договором.
4.1. «Страхова сума на одну Застраховану особу (Страхування медичних та інших витрат)»
Вказується розмір страхової суми за вибором Страхувальника з урахуванням рекомендованих страхових сум із зазначенням грошової одиниці страхової суми (EUR або USD).
4.2. «Страхова сума на одну Застраховану особу (Страхування від нещасних випадків)»
Вказується страхова сума в гривнях по страхуванню від нещасного випадку із зазначенням грошової одиниці страхової суми (грн. або UAH).
5. Франшиза
- У випадку, якщо при страхуванні застосовується франшиза, то в цій графі вказується сума франшизи за страхуванням медичних та інших витрат із зазначенням грошової одиниці. Грошова одиниця франшизи відповідає грошовій одиниці страхової суми.
- За страхуванням від нещасних випадків франшиза не застосовується і у цій графі завжди ставиться прочерк.
6. Страховий тариф
- При страхуванні за варіантами «Одноразова подорож» або «Багаторазова подорож» (Програми «A», «C», «D») в цій графі вказується базовий страховий тариф за одну добу дії договору страхування
- При страхуванні за варіантом «Мультивіза» (Програма «А») в цій графі зазначається тариф за весь період подорожі.
Кількість днів
- При страхуванні за варіантами «Одноразова подорож» або «Багаторазова подорож» (Програми «A», «C», «D») - вказується загальна кількість днів перебування за кордоном (відповідно до кількості днів, яка зазначена в пункті 8 договору страхування)
- При страхуванні за варіантом «Мультивіза» (Програма «А») ставиться прочерк.
Загальний коефіцієнт
зазначається величина Загального коефіцієнту, який був визначений раніше.
7. «Страхова премія»
Зазначається сума страхової премії у гривнях за кожним видом страхування - страхування медичних та інших витрат та страхування від нещасного випадку.
7.1. «Загальна страхова премія»
Зазначається загальна страхова премія у гривнях за Договором страхування (визначається як сума страхових премій за страхуванням медичних витрат та за страхуванням від нещасних випадків) у цілих числах (округлення за правилами математики).
8.«Цей Договір діє ____ днів
- В графі: «Цей Договір діє ___ днів» відмічається загальна кількість днів дії договору відповідно до строку перебування Застрахованого за кордоном (варіанти «Одноразова подорож»/ «Багаторазова подорож»).
- Ця кількість днів в подальшому використовується для розрахунку страхової премії (варіанти «Одноразова подорож»/ «Багаторазова подорож»).
УВАГА! Для варіанта страхування «Мультивіза» в цій графі зазначається загальний строк дії договору страхування (90, 180 або 365 днів).
з ___ ___________ 200 __ по ___ ___________ 200 __
- В графі «з ___ ___________ 200 __ по ___ ___________ 200 __» зазначаються відповідно дата початку дії договору (передбачувана дата виїзду за кордон або дата, вказана в білеті) та дата закінчення дії договору (дата повернення або дата зворотного квитка). Якщо зворотного квитка немає, дата закінчення строку дії Договору визначається орієнтовно зі слів Застрахованого.
- Дні початку та закінчення дії Договору позначаються двома арабськими цифрами (03, 09, 17, 31).
- Можна вказувати перші три літери в англійській назві місяця.
- Якщо Страхувальник/Застрахована особа не має інформації щодо конкретних строків виїзду за кордон, в такому разі в графі «з __________200_ по _________ 200_» вказується орієнтовний період строком на 30, 90. 180 або 365 днів. (Варіант страхування «Багаторазова подорож»).
9. «Варіант страхування»
Позначкою Х відмічається один з обраних варіантів страхування.
10. «Програма страхування медичних та інших витрат»
Позначкою Х відмічається обрана Програма страхування.
УВАГА! Страхування за Програмою В не здійснюється!
11. «Територія дії договору»
Відповідно до країни перебування позначкою Х зазначається територія дії договору:
- «Всі країни Європи» - територія країн Європи (крім України), СНД, Балтії, а також територія Туреччини, Єгипту, Кіпру, Ізраїлю, Тунісу, Об’єднаних Арабських Еміратів;
- «Весь світ» - всі інші країни світу (крім України).
Увага! Якщо Застрахована особа виїжджає до Ізраїлю, США, Канади обов’язково застосовується корегуючий коефіцієнт 7,0.
12. Додаткові умови страхування
Позначкою Х відмічаються додаткові умови страхування:
- «Фізична праця» - у випадку роботи за наймом під час поїздки (мета поїздки визначається зі слів Страхувальника).
- «Професійний або аматорський спорт» - при зайнятті спортом або активними видами розваг під час поїздки (мета поїздки визначається зі слів Страхувальника)*.
- «Інші ________________» - за наявності категорій, зазначених нижче, ставиться відмітка та відповідне літерне кодування:
- Особи, старші 60 років (вік визначається на момент оформлення договору), позначаються як “CD”.
- Діти, віком до 16 років (вік визначається на момент оформлення договору), позначаються як “CHD”.
- «Виїзд у складі групи» - виїзд у складі групи 10 та більше осіб.
* Увага! При страхуванні за Програмами С (VIP) або D (VIP авто) позначка «Професійний або аматорський спорт» ставиться обов’язково. Але коригуючий коєіфіцієнт для цих Програм не застосовуються.
«Курс НБУ на дату укладання Договору»
Вказується курс долара США або Євро до гривні за яким був проведений розрахунок страхової премії по страхуванню медичних та інших витрат (за даними НБУ на дату укладання договору).
13. «Строк сплати страхової премії»
Вказується дата, коли була сплачена страхова премія
14. «Дата укладання договору»
Вказується день, місяць та рік оформлення Договору страхування. Можливі скорочення, наприклад 01.10 (okt) 2008.
15. «Представник Страховика» (Код)
Зазначається код страхового агента, що оформив Договір страхування.
«Підпис Страхувальника»
Необхідно ознайомити Страхувальника з умовами страхування і як свідчення цього, отримати його підпис.
«Підпис Страховика»
Ставиться підпис уповноваженого представника Страховика та печатка Страховика. Оригінальний підпис та печатка має міститися на всіх чотирьох аркушах Договору.
Після повного оформлення поліса страховий агент повинен видалити з бланка ТІЛЬКИ
агентську копію (другий аркуш) та разом зі звітом направити Страховику.
РОЗРАХУНОК СТРАХОВИХ ПРЕМІЙ
Розмір страхової премії залежить від: страхової суми; кількості днів перебування
застрахованого за кордоном, застосування франшизи.
Також на розмір страхової премії впливають наступні фактори:
- вік застрахованого; - територія дії Договору; - мета поїздки (заняття фізичною працею (робота за наймом), заняття професійним
або аматорським спортом під час подорожі), - кількість осіб, що страхуються одночасно (виїзд у складі групи).
При цьому до страхових премій застосовуються поправочні коефіцієнти, які
наведені в Додатку №8.
Розрахунок страхової премії по страхуванню медичних та інших витрат при страхуванні за варіантами «Одноразова подорож», «Багаторазова подорож»
Страховий тариф за одну добу * Кількість днів подорожі * Загальний коефіцієнт * Курс НБУ = Страхова премія (в грн.)
- Страховий тариф відповідає базовому страховому тарифу за один день перебування
за кордоном відповідно до страхової суми та Програми страхування (Додаток №3 до
Наказу)
- Загальний коефіцієнт є добутком всіх коефіцієнтів, зазначених в Договорі
страхування.
- Курс Національного банку України зазначається на дату укладання договору.
- УВАГА!!! При страхуванні за варіантом «Мультивіза» (Програма «А») страховий
тариф відповідає страховій премії за весь період страхування.
Розрахунок страхової премії по страхуванню від нещасних випадків
Страховий тариф за одну добу * Кількість днів подорожі * Загальний коефіцієнт = Страхова премія (в грн.)
Поправочні коефіцієнти
Базові страхові тарифи розраховані для страхування осіб віком від 16 до 60 років
та диференційовані за територією дії Договору страхування. Поправочні
коефіцієнти враховують наступні умови страхування :
- вік Застрахованої особи. - Територія дії Договору (для осіб, що виїжджають до Ізраїлю, США, Канади
застосовується корегуючий коефіцієнт 7,0). - заняття Застрахованою особою професійним або аматорським спортом під час
подорожі (враховується тільки для Програми А (Стандарт). Для Програм С (VIP) та
D (VIP Авто) цей поправочний коефіцієнт не застосовується. - заняття Застрахованою особою фізичною працею за наймом під час подорожі. - кількість осіб, що страхуються одночасно (виїзд за кордон у складі групи
кількістю більше ніж 10 осіб).
Увага!!! Базові страхові (якщо відсутні будь-які додаткові умови страхування)
відповідають коефіцієнту - 1,0. При наявності додаткової умови страхування до
базового тарифу застосовується поправочний коефіцієнт. При наявності декількох
додаткових умов страхування остаточний коефіцієнт, який вказується для кожної
Застрахованої особи в Договорі страхування, розраховується як добуток всіх
застосованих коефіцієнтів стосовно цієї Застрахованої особи.
Наприклад, група із 12 осіб виїжджає на спортивні змагання. Страхування за Програмою А (Стандарт).
Поправочний коефіцієнт при занятті спортом для цієї Програми - 1,5; поправочний
коефіцієнт при виїзді у складі групи кількістю від 10 до 19 осіб - 0,9. Таким
чином, остаточний коефіцієнт для кожної застрахованої особи складає 1,35 (1,5 * 0,9 = 1,35).
Порядок сплати страхової премії. Страхова премія сплачується Страхувальником
одноразово шляхом внесення відповідної суми в касу Страховика (страховому
агенту) або шляхом безготівкового розрахунку на поточний рахунок Страховика.
Валюта страхування. Страхова премія сплачується у національній валюті України із
розрахунку курсу НБУ на момент сплати страхової премії.
ЗРАЗКИ ЗАПОВНЕННЯ ТИПОВИХ ФОРМ ДОКУМЕНТІВ
Приклад 1. Страхування за варіантом «Одноразова подорож»
Умови страхування: кількість осіб, що будуть застраховані за Договором - 2; вік
Застрахованих осіб - 25 років та 26 років; країна перебування - Німеччина;
програма страхування - А (Стандарт); франшиза - відсутня; строк подорожі - 10
днів; одноразова подорож; додаткові умови:
- особи виїжджають на спортивні змагання (За Програмою А (Стандарт) для кожної
Застрахованої особи застосовується поправочний коефіцієнт -1,5). - особи виїжджають у складі групи із 23 осіб (для кожної Застрахованої особи
застосовується поправочний коефіцієнт - 0,8).
В даному випадку для кожної Застрахованої особи застосовується два поправочних
коефіцієнта (1,5 та 0,8). Остаточний коефіцієнт для кожного застрахованого: 1,5
* 0,8 = 1,2. Таким чином, для кожної Застрахованої особи поправочний коефіцієнт
буде становити 1,2.
Приклад 2. Страхування за Програмою С (VIP) за варіантом «Багаторазова подорож»
Умови страхування: Страхувальник (Застрахована особа) планує протягом року
декілька поїздок до країн Європи та Туреччини. Конкретні дати виїзду за кордон
невідомі, але Страхувальник повідомив, що загальний строк таких поїздок не буде
перевищувати 40 днів. Програма страхування медичних та інших витрат - С (VIP).
Вік Страхувальника (Застрахованої особи) - 36 років.
В даному прикладі Страхувальник буде декілька разів перетинати кордон України,
при цьому загальний строк його перебування за кордоном не буде перевищувати 40
днів протягом року. У такому випадку Договір страхування укладається за
варіантом «Багаторазові подорожі» (ставиться відповідна позначка в п.9.2.).
Договір страхування буде діяти 40 днів (ця інформація відмічається в п. 8. «Цей
Договір діє 40 днів») протягом року з 01 липня 2008 р. по 30 червня 2009 р.
Страхова премія розраховується за 40 днів дії договору. Таким чином,
застрахований має можливість протягом одного року («часового коридору»)
здійснити декілька подорожей за кордон загальною тривалістю не більше 40
днів.
Зверніть увагу, що застосовується Коефіцієнт - 1,0 але умови страхування за
Програмою С (VIP) вже передбачають можливість заняття спортом або активним
відпочинком під час подорожі (ставиться позначка в п. 12.2.).
Приклад 3. Страхування за Програмою С (VIP)
Умови страхування: Страхувальник виїжджає у відрядження до Канади на строк 10
днів; вік Страхувальника - 38 років; програма страхування - С (VIP); франшиза -
відсутня; одноразова подорож.
Умови страхування стандартні, але в зв’язку з тим, що Страхувальник виїжджає до
Канади, був застосований корегуючий коефіцієнт 7,0.
Приклад 4. Страхування за варіантом «Мультивіза»
Умови страхування: особа планує протягом року здійснювати багаторазові
короткострокові ділові поїздки до Фінляндії на підставі мультивізи. Кількість
поїздок та їх точна тривалість невідома, але кожна подорож не буде перевищувати
10-15 днів. Вік Страхувальника (Застрахованої особи) - 36 років.
В цьому випадку Договір страхування укладається на один рік за варіантом
«Мультивіза» та за Програмою «А». Страховий захист за Програмою «А» буде діяти
протягом року перші 15 днів з моменту кожного перетину кордону України. При
цьому, протягом одного року, Застрахована особа може здійснювати необмежену
кількість закордонних поїздок.
В п. 8 зазначається повний строк дії Договору страхування («Цей Договір діє 365
днів з 01 Jul 2008 по 30 Jun 2009.
В п. 9.3. ставиться відмітка, що договір страхування був укладений за варіантом
«Мультивіза». У графі «Страховий тариф» зазначається тариф за весь період
подорожі, а в графі кількість днів стравиться прочерк.
Коефіцієнт - 1,0 (відсутні додаткові умови страхування).
Приклад 5. Укладання договору із застосуванням франшизи по страхуванню медичних витрат та включенням страхового покриття по страхуванню від нещасних випадків
Умови страхування: Страхувальник є Застрахованою особою; вік Страхувальника
(Застрахованої особи) - 25 років; країна перебування - Швейцарія; програма
страхування - «А»; франшиза - 50 Євро; строк дії договору - 7 днів.
Додаткові умови (заняття спортом, фізична праця тощо) відсутні (Коефіцієнт - 1,
0)
Страхова сума по страхуванню від нещасних випадків - 10 000 грн.
Все о туризме - Туристическая библиотека На страницах сайта публикуются научные статьи, методические пособия, программы учебных дисциплин направления "Туризм".
Все материалы публикуются с научно-исследовательской и образовательной целью. Права на публикации принадлежат их авторам.
